Urologas Kaune Ramūnas Kerpauskas

PROSTATITAS

868641970

Urologas Kaune Ramūnas Kerpauskas

PROSTATITAS

Prostatitas yra prostatos liaukos, vyrams esančios tiesiai po šlapimo pūsle, uždegimas. Prostatos liauka gamina skystį, kuris maitina ir perneša spermatozoidus.

Prostatitas dažnai sukelia skausmingą ar sunkų šlapinimąsi. Kiti simptomai yra skausmas kirkšnyje, dubens srityje ar lytiniuose organuose ir kartais į gripą panašūs simptomai.

Prostatitas pasireiškia bet kokio amžiaus vyrams, tačiau jis labiau būdingas 50 metų ir jaunesniems vyrams. Prostatitas turi daugybę priežasčių. Kartais priežastis nėra nustatyta. Jei prostatitą sukėlė bakterinė infekcija, dažniausiai jį galima gydyti antibiotikais.

Priklausomai nuo priežasties, prostatitas gali prasidėti palaipsniui arba staiga. Gali pagerėti savaime arba gydantis. Kai kurios prostatito rūšys trunka mėnesius arba pasikartoja (lėtinis prostatitas).

Simptomai

Prostatito požymiai ir simptomai priklauso nuo priežasties. Tai gali būti:

  • Skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis (dizurija)
  • Sunkumas šlapintis (strangurija)
  • Dažnas šlapinimasis, ypač naktį (nokturija)
  • Skubus poreikis šlapintis
  • Drumstas šlapimas
  • Kraujas šlapime
  • Skausmas pilve, kirkšnyje ar apatinėje juosmens dalyje
  • Skausmas srityje tarp kapšelio ir tiesiosios žarnos (tarpvietės)
  • Varpos ar sėklidės skausmas ar diskomfortas
  • Skausminga ejakuliacija
  • Į gripą panašūs požymiai ir simptomai (su bakteriniu prostatitu)

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jums skauda juosmens srityje ar pilvo apačioje, atsirado sunkus ar skausmingas šlapinimasis ar skausminga ejakuliacija, kreipkitės į gydytoją. Negydant kai kurių prostatito tipų, gali pasunkėti infekcija ar atsirasti kitų sveikatos problemų.

Ūminį bakterinį prostatitą dažnai sukelia patogeninės bakterijų padermės. Infekcija gali prasidėti, kai šlapime esančios bakterijos patenka į jūsų prostatą. Infekcijai gydyti naudojami antibiotikai. Jei jie nepašalins bakterijų, prostatitas gali pasikartoti arba būti sunkiai gydomas (lėtinis bakterinis prostatitas).

Apatinių šlapimo takų nervų pažeidimai, kuriuos gali sukelti operacija ar traumos zonoje, gali sukelti prostatitą, kurį sukelia ne bakterinė infekcija.
Daugeliu lėtinio prostatito atvejų priežastis nėra nustatyta.

Rizikos veiksniai

Prostatito rizikos veiksniai yra šie:

  • Jaunas ar vidutinis amžius
  • Buvęs prostatitas
  • Infekcija šlapimo pūslėje ar šlaplėje
  • Dubens traumos, pavyzdžiui, dėl važiavimo dviračių ar jodinėjimo
  • Naudojant šlapimo kateterį, įterptą į šlaplę, šlapimo pūslės nutekėjimui
  • Serga ŽIV / AIDS
  • Atlikta prostatos biopsija

Komplikacijos

Prostatito komplikacijos gali būti:

  • Bakterinė kraujo infekcija (bakteriemija)
  • Sėklidės prielipo uždegimas (epididimitas)
  • Prostatos pūlinio susiformavimas (prostatos abscesas)
  • Spermos anomalijos ir nevaisingumas, kurie gali atsirasti sergant lėtiniu prostatitu
  • Nėra jokių tiesioginių įrodymų, kad prostatitas gali sukelti prostatos vėžį.

Diagnozė

Diagnozuojant prostatitą reikia atmesti kitas sąlygas (ligas) kaip simptomų priežastį ir nustatyti, kokį prostatitą turite.
Gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Jis taip pat atliks fizinį ištyrimą, kuris greičiausiai apims tiesiosios žarnos tyrimą pirštu.

Pradiniai diagnostiniai tyrimai gali apimti:

  • Šlapimo tyrimai. Jums gali būti ištirtas šlapimo mėginys, siekiant nustatyti infekcijos požymius šlapime (šlapimo tyrimas). Gydytojas taip pat gali paimti šlapimo pasėlį (dažniausiai po prostatos masažo), kad nustatytų, kokią turite bakterinė infekciją.
  • Kraujo tyrimai. Gydytojas gali ištirti jūsų kraujo mėginius, ar nėra infekcijos sukeltų pakitimų kraujyje ir kitų prostatos problemų (pavyzdžiui prostatos vėžio įtarimo).
  • Prostatos sekreto tyrimas po prostatos masažo. Kartais gydytojas gali masažuoti prostatą ir ištirti sekretą.
  • Ultragarsiniai ir radiologiniai tyrimai. Gydytojas gali atlikti šlapimo takų ir prostatos echoskopinų tyrimą. Kai kuriais atvejais gydytojas gali užsisakyti šlapimo takų ir prostatos kompiuterinę tomografiją arba prostatos magnetinų rezonansą.

Remdamasis simptomais ir tyrimo rezultatais, gydytojas urologas gali padaryti išvadą, kad sergate vienu iš šių prostatito tipų:

  • Ūminis bakterinis prostatitas. Šis prostatitas, kurį dažnai sukelia bakterijos, paprastai prasideda staiga ir sukelia į gripą panašius požymius ir simptomus, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir vėmimas.
  • Lėtinis bakterinis prostatitas. Kai antibiotikai nepašalina prostatitą sukeliančių bakterijų, galite susirgti pasikartojančiomis ar sunkiai gydomomis infekcijomis. Tarp lėtinio bakterinio prostatito epizodų gali nebūti jokių simptomų arba jie gali būti tik lengvi.
  • Lėtinis prostatitas / lėtinio dubens skausmo sindromas. Šio tipo prostatitas – dažniausiai pasitaikantis – nėra sukeltas bakterijų. Dažnai tiksli priežastis negali būti nustatyta. Kai kuriems vyrams simptomai laikui bėgant išlieka vienodi. Kitiems simptomai būna vis sunkesni.
  • Asimptominis uždegiminis prostatitas. Šis prostatitas nesukelia simptomų ir dažniausiai nustatomas tik atsitiktinai, kai atliekami kitų ligų tyrimai. Tai nereikalauja gydymo.

Gydymas

Prostatito gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Tai gali būti:

Antibiotikai. Tai dažniausiai skiriamas ūminio prostatito gydymas. Gydytojas pasirinks jūsų vaistą pagal bakterijų, kurios gali sukelti jūsų infekciją, tipą. Jei turite sunkių simptomų, gali reikėti į veną leidžiamų (IV) antibiotikų. Jums greičiausiai reikės vartoti geriamuosius antibiotikus nuo keturių iki šešių savaičių, tačiau gali prireikti ilgesnio lėtinio ar pasikartojančio prostatito gydymo.

Alfa blokatoriai. Šie vaistai padeda atpalaiduoti šlapimo pūslės kaklą ir raumenų skaidulas ten, kur jūsų prostata prisijungia prie jūsų šlapimo pūslės. Šis gydymas gali palengvinti simptomus, tokius kaip skausmingas šlapinimasis.

Priešuždegiminiai vaistai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali numalšinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

letinis prostatitas

Gyvenimo būdo keitimas ir priemonės namuose, kurios gali palengvinti lėtinio prostatito simptomus:

  • Pagulėkite šiltoje vonioje (sėdimoje vonioje) arba naudokite kaitinimo pagalvėlę.
  • Ribokite arba venkite alkoholio, kofeino ir aštraus ar rūgštaus maisto, kuris gali sudirginti jūsų šlapimo pūslę.
  • Venkite tokios veiklos, kuri gali sudirginti jūsų prostatą, pavyzdžiui, ilgai trunkantis sėdėjimas ar dviračių sportas.
  • Gerkite daug gėrimų, kuriuose nėra kofeino. Tai privers jus šlapintis daugiau ir padės iš šlapimo pūslės išbėgti bakterijoms.

Alternatyvūs gydymo būdai
Alternatyvūs gydymo būdai, įrodantys prostatito simptomų pažadą, yra šie:

ESWT. Naujas gydymo metodas, kurio metu specialiomis bangomis veikiama prostata per tarpvietę. Tai suaktyvina kraujotaką, prostatoje mažėja uždegimas ir to pasekoje mažėja skausmas. Tai labai padeda esant lėtiniam dubens skausmo sindromui.
Akupunktūra. Tai apima labai plonų adatų įterpimą per odą į įvairius gylius tam tikruose kūno vietose.
Vaistažolės ir papildai. Nėra įrodymų, kad žolelės ir papildai gerina prostatitą, nors daugelis vyrų juos vartoja. Dažniausiai vartojami preparatai , kuriuose yra Sabalpalmės ekstrakto.
Aptarkite savo gydytoją apie alternatyvios medicinos praktikos ir papildų naudojimą.